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クイック回答:MK-677(イブタモレン)はメルクが1990年代に開発した経口非ペプチドGH分泌促進薬で、グレリン受容体(GHSR-1a)に作用。Nass et al. (2008)の重要な研究は1年間治療で65歳以上の高齢者で除脂肪体重1.6kg増加、IGF-1上昇60%を示しました。研究用量は1日10-25ミリグラム経口、就寝前投与で自然GHパルスに一致。メルクは体重増加とグルコース代謝懸念によりフェーズIIIに進みませんでした。副作用:食欲増加(60-70%)、ナトリウム水分貯留、グルコース耐性のわずかな低下——前糖尿病患者は注意。WADA禁止——アスリートは回避。FDAはどの適応症も未承認。
フェーズI/II試験で筋萎縮症、股関節骨折回復、GH欠乏症などの適応症で研究。Nass et al. (2008, Annals of Internal Medicine)の重要な2年研究:65歳以上の健康な高齢者でMK-677を1年間連続投与、除脂肪体重1.6kg増加、骨密度わずかな改善(+0.7%)、IGF-1上昇60%。Murphy et al. (1998)はGHD成人でMK-677がGHパルスを回復することを示しました。しかし、股関節骨折回復試験(Adunsky et al., 2011)は主要評価項目を達成しませんでした。メルクはフェーズIII規制承認に進みませんでした。
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