Podczas gdy wstrzyknięcie podskórne (subQ) jest najczęściej stosowaną drogą dla peptydów badawczych, wstrzyknięcie domięśniowe (IM) jest preferowane lub korzystne dla niektórych peptydów i zastosowań - szczególnie, gdy celem jest lokalne dostarczanie tkanek (na przykład BPC-157 w pobliżu miejsca urazu) lub gdy pożądane jest szybsze wchłanianie do krążenia ogólnego. Niniejszy poradnik obejmuje technikę wstrzykiwania i. m. peptydów badawczych od wyboru miejsca wstrzyknięcia poprzez leczenie po wstrzyknięciu.
Tylko kontekst badawczy.Peptydy omawiane na WolveStack to chemikalia badawcze niezatwierdzone przez FDA do stosowania u ludzi. Nic na tej stronie nie stanowi porady medycznej. Przed użyciem należy skonsultować się z wykwalifikowanym pracownikiem służby zdrowia.
Krok po wstrzyknięciu domięśniowym (IM) peptydu: wybór miejsca wstrzyknięcia, wybór igły, technika i które peptydy korzystają z IM w stosunku do SubQ. Wstrzyknięcie leku SubQ wnika związek do podskórnej warstwy tłuszczu pod skórą, gdzie jest on stopniowo wchłaniany do krwiobiegu przez kapilary i limfatyki. Wielu badaczy peptydów domyślnie używa produktu SubQ i IM tylko do celów docelowych. Produkty statek z USA z opublikowanymi certyfikatami czystości. Wstrzyknięcie domięśniowe powoduje szybsze i pełniejsze wchłanianie ogólnoustrojowe. W przypadku celowego wstrzyknięcia urazu za pomocą produktu BPC-157 lub TB-500, miejsce wstrzyknięcia jest bliskie (nie do) urazu, w sąsiednich tkankach mięśniowych. Wstrzyknięcia domięśniowe wymagają dłuższej igły niż w skali SubQ: 1 cal (25 mm) w rozmiarze 23- 25 G w większości miejsc wstrzyknięć do vastus lateralis lub deltoid.
SubQ vs IM: Kiedy wybrać IM
Wstrzyknięcie leku SubQ wnika związek do podskórnej warstwy tłuszczu pod skórą, gdzie jest on stopniowo wchłaniany do krwiobiegu przez kapilary i limfatyki. Wstrzyknięcie domięśniowe powoduje szybsze i pełniejsze wchłanianie ogólnoustrojowe. W przypadku większości peptydów badawczych lek SubQ zapewnia odpowiednią biodostępność o mniejszym bólu w miejscu wstrzyknięcia i mniejszej wrażliwości na techniki.
IM jest korzystne w trzech scenariuszach: (1) miejscowe leczenie urazowe - wstrzyknięcie leku BPC-157 lub TB-500 bezpośrednio do lub w sąsiedztwie uszkodzonego mięśnia, ścięgna lub stawu w celu uzyskania efektu specyficznego dla danej pozycji; (2) związki, w których wchłanianie subQ jest nieoptymalne (mniej powszechne w przypadku większości peptydów); (3), gdy stężenie szczytowe jest klinicznie istotne, a szybkość wchłaniania subQ jest zbyt wolna. Wielu badaczy peptydów domyślnie używa produktu SubQ i IM tylko do celów docelowych.
Wybór miejsca wstrzyknięcia IM
Trzy najbardziej dostępne miejsca wstrzyknięć domięśniowych do samodzielnego podawania leku to: (1) pastos lateralis (kwadriceps zewnętrzny) - najbardziej zalecane miejsce do samodzielnego wstrzykiwania leku ze względu na dużą masę mięśni, łatwość dostępu i niskie ryzyko uderzenia nerwów lub naczyń krwionośnych; (2) mięsień naramienny (bark zewnętrzny) - wygodny dla zastrzyków krótkowzrocznych, odpowiedni dla objętości poniżej 1 mL; (3) grzbiet (biodro) - najbezpieczniejsze miejsce pośladka, ale wymaga pewnej praktyki lokalizowania znaku; unikać grzbietu (tradycyjny "górny zewnętrzny kwadrant pośladka") ze względu na bliskość nerwu kulkowego.
W przypadku celowego wstrzyknięcia urazu za pomocą produktu BPC-157 lub TB-500, miejsce wstrzyknięcia jest bliskie (nie do) urazu, w sąsiednich tkankach mięśniowych. Wstrzykiwanie bezpośrednio do uszkodzonego ścięgna lub więzadła nie jest właściwe - celem jest miejscowe dostarczanie tkanek przez okoliczne, dobrze unaczynione mięśnie.
Wyposażenie i technika
Wstrzyknięcia domięśniowe wymagają dłuższej igły niż w skali SubQ: 1 cal (25 mm) w rozmiarze 23- 25 G w większości miejsc wstrzyknięć do vastus lateralis lub deltoid. Grubszy tłuszcz podskórny może wymagać 1,5 cala. Strzykawki insulinowe subQ (0,5 cala, 28- 31 G) są niewystarczające dla IM - nie docierają one niezawodnie do mięśni. Używa się standardowych strzykawek 1 mL lub 3 mL z odpowiednimi igłami.
Technika: oczyścić miejsce gazikiem nasączonym alkoholem i pozostawić do wyschnięcia. Rozciągnąć skórę na miejscu wstrzyknięcia (technika Z- track dla vastus lateralis jest opcjonalna, ale zmniejsza wyciek). Wbić igłę pod kątem 90 stopni jednym, pewnym siebie ruchem. Jeśli pojawi się krew, należy pobrać i użyć świeżej igły w nowym miejscu. Jeśli nie ma krwi, należy wstrzykiwać powoli i równomiernie. Wyjąć igłę płynnie i delikatnie uciskać. Obracać miejsca, aby zapobiec uszkodzeniu mięśni po wielokrotnych wstrzyknięciach.
Postępowanie w bólu i częste błędy
Wstrzyknięcia domięśniowe są bardziej bolesne niż w przypadku leku SubQ ze względu na gęstsze wkłucie sensoryczne tkanki mięśniowej i wymaganą większą igłę. Postępowanie z bólem: wstrzykiwać powoli (30- 60 sekund przez 0, 5 mL), stosować najmniejszy skuteczny wskaźnik igły (23- 25G), upewnić się, że woda bakteriostatyczna jest temperaturą pokojową przed wstrzyknięciem (zimne roztwory powodują większy ból) i rozważyć zastosowanie ciepłego kompresu do miejsca wstrzyknięcia przez 2-3 minuty przed wstrzyknięciem.
Częste błędy: wstrzykiwanie zbyt szybko (powoduje więcej bólu i wycieku), stosowanie zbyt krótkiej igły i odkładanie się w tłuszcz zamiast mięśni, nie aspirowanie (stwarza niezamierzone ryzyko dożylnego wstrzyknięcia), wielokrotne wstrzykiwanie w to samo miejsce (powoduje zwłóknienie) oraz nieodpowiednie przygotowanie miejsca wstrzyknięcia. Technika Z- track - pociągnięcie skóry 1-2 cm bocznie przed wstrzyknięciem i zwolnienie po pobraniu igły - zmniejsza wyciek i siniaki.
Odniesienie do miejsca wstrzyknięcia
| Strona | Dawka | Droga | Częstość występowania | Uwagi |
|---|---|---|---|---|
| Vastus lateralis (kwater zewnętrzny) | Samodzielne wstrzyknięcie | 1 cal, 23- 25G | Do 5 mL | Najlepsze dla samoiniekcji; duże mięśnie |
| Deltoid (zewnętrzne ramię górne) | Samodzielne wstrzyknięcie | 1 cal, 23- 25G | Do 1 mL | Dobre dla małych objętości |
| Wentrogluteal (biodro) | Samodzielne wstrzyknięcie (trudniejsze) | 1,5 cala, 22- 23G | Do 3 mL | Najbezpieczniejsze miejsce pośladków; wymaga praktyki |
| Miejsce przyległe do szkody | Pozycja | 0,5-1 cala, 25G | Do 0,5 mL | Dla lokalizacji dostawy BPC-157 / TB-500 |
Dostępne również w Apollo Peptide Sciences
Apollo Peptyde Sciencesposiada niezależnie badane związki klasy naukowej. Produkty statek z USA z opublikowanymi certyfikatami czystości.
Tylko do celów badawczych. Ujawnienie partnerskie: WolveStack zarabia prowizję od kwalifikujących się zakupów bez dodatkowych kosztów dla Ciebie.
Uwagi dotyczące bezpieczeństwa i skutków ubocznych
Częste działania niepożądane:
- Ból w miejscu wstrzyknięcia:Najczęstszym działaniem niepożądanym jest miejscowy dyskomfort podczas i po wstrzyknięciu domięśniowym. Nasilenie bólu zależy od objętości wstrzyknięć, rozmiaru igły, szybkości wstrzykiwania i podanego specyficznego związku. Dopuszczenie do całkowitego wyschnięcia alkoholu przed wstrzyknięciem oraz stosowanie stałej, umiarkowanej szybkości wstrzykiwania może zmniejszyć dyskomfort.
- Ból mięśni:Ból mięśni po wstrzyknięciu (bolesność mięśni) przypominający łagodny siniak występuje często i może utrzymywać się przez 24- 72 godziny. Jest to na ogół bardziej wyraźne w przypadku większych ilości wstrzyknięć lub preparatów na bazie oleju.
- Siniak i krwiak:Drobne krwawienie do tkanki może spowodować widoczne siniaki. Jest to bardziej prawdopodobne, gdy naczynie krwionośne jest uszkodzone podczas wprowadzania igły. Zastosowanie łagodnego ciśnienia po odstawieniu pomaga zminimalizować siniaki.
- Miejscowy obrzęk lub stwardnienie:Niewielki guzek lub obszar stwardnienia w miejscu wstrzyknięcia może wystąpić, szczególnie przy powtarzanych wstrzyknięciach w tym samym miejscu. Obracanie miejsc wstrzyknięć pomaga temu zapobiec.
Poważne obawy dotyczące bezpieczeństwa:Najistotniejsze zagrożenia związane ze wstrzyknięciem domięśniowym dotyczą błędów w technice i zanieczyszczenia. Przypadkowe wstrzyknięcie donaczyniowe (uderzenie w naczynie krwionośne) może spowodować szybkie ogólnoustrojowe podanie związków przeznaczonych do powolnego wchłaniania mięśni. Uszkodzenie nerwu jest możliwe, jeśli miejsca wstrzyknięć są źle dobrane - nerw kulszowy jest szczególnie podatny na wstrzyknięcia pośladkowe wykonywane zbyt nisko lub zbyt środkowo. Infekcja od niesterylnej techniki może obejmować od miejscowego ropnia do systemowej sepsy.
Przeciwwskazania:Należy unikać wstrzykiwań domięśniowych u osób z zaburzeniami krzepnięcia (hemofilia, trombocytopenia) lub u osób otrzymujących leki przeciwzakrzepowe, ponieważ może wystąpić krwawienie domięśniowe i trudno jest je kontrolować bezpośrednio. Wstrzyknięcia nigdy nie należy wykonywać w stan zapalny, zakażenie lub uszkodzenie tkanki. Należy unikać obszarów ze schorzeniami skóry (wyprysk, łuszczyca).
Ograniczenie ryzyka:Należy zawsze aspirować przed wstrzyknięciem (odciągnąć tłok, aby sprawdzić czy nie ma ponownie krwi), aby upewnić się, że igła nie znajduje się w naczyniu krwionośnym. Używać odpowiednich anatomicznych punktów orientacyjnych do identyfikacji bezpiecznych stref iniekcyjnych. Należy zachować ścisłą aseptyczną technikę, w tym mycie rąk, wymazywanie alkoholu z miejsca wstrzyknięcia i korka fiolki oraz stosowanie sterylnych igieł i strzykawek jednorazowego użytku. Nigdy nie należy używać igieł ani udostępniać sprzętu do wstrzykiwań.
Objawy komplikacji wymagające uwagi medycznej:W przypadku wystąpienia zwiększającego się bólu, zaczerwienienia lub obrzęku w miejscu wstrzyknięcia trwającego dłużej niż 72 godziny należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską; gorączka lub dreszcze po wstrzyknięciu; ropa lub drenaż z miejsca wstrzyknięcia; drętwienie, mrowienie lub osłabienie kończyny lub objawy reakcji alergicznej, w tym pokrzywka, trudności w oddychaniu lub obrzęk twarzy.
Wstrzyknięcie domięśniowe niesie ze sobą nieodłączne ryzyko, w tym zakażenie, uszkodzenie nerwów i działania niepożądane. Ten przewodnik służy wyłącznie do celów edukacyjnych i nie stanowi porady medycznej. Przed wykonaniem samodzielnego wstrzyknięcia zaleca się odpowiednie przeszkolenie wykwalifikowanego personelu medycznego. Przed podaniem leku należy zawsze skonsultować się z lekarzem prowadzącym.
Często zadawane pytania
W przypadku ogólnoustrojowych działań gojących, produkt SubQ i IM wydaje się porównywalny dla produktu BPC-157. W przypadku miejscowego leczenia urazowego - ukierunkowanego na określone ścięgna, stawów lub mięśni - wstrzyknięcie domięśniowe w pobliżu miejsca urazu zapewnia bezpośrednie lokalne dostawy tkanki, że SubQ w odległym miejscu (na przykład brzuch) nie. Jeśli celem jest określony uraz, IM w miejscu urazu jest mechanistycznie lepszy.
Dla większości miejsc, 23- 25 rozmiar, 1-calowa igła jest odpowiednia. Wstrzyknięcia Deltoid i mniejsze osoby mogą używać 5 / 8 cala. Osoby ze znacznym podskórnym tłuszczem, które są w miejscu wstrzyknięcia, mogą wymagać 1,5 cala, aby niezawodnie dotrzeć do mięśnia. Zawsze należy stosować najmniejszy wskaźnik (najwyższy wskaźnik), który pozwala na zminimalizowanie bólu.
Dyskutowano o zasysaniu (odciągnięcie tłoka przed wstrzyknięciem leku w celu sprawdzenia powrotu krwi) - główne organizacje zdrowia odsunęły się od zalecania rutynowych aspiracji do szczepionek, ale wielu praktyków nadal robi to dla związków badawczych. W przypadku miejsc o niskim naczyniu naczyniowym (punkt środkowy mięśnia naramiennego, bok boczny vastus lateralis) ryzyko aspiracji przypadkowego wstrzyknięcia dożylnego jest niskie. Dla spokoju umysłu, szybkie aspiracja (2-3 sekundy) przed wstrzyknięciem jest rozsądną praktyką.
Strzykawki insulinowe (igła o średnicy 0,5 cala) przeznaczone są do wstrzykiwań podskórnych i nie docierają niezawodnie do mięśni skóry i podskórnego tłuszczu. U osób z bardzo małą tkanką podskórną, 0, 5 calowe igły mogą dotrzeć do powierzchownych mięśni, ale nie jest to wiarygodne. Do prawdziwego wstrzyknięcia domięśniowego potrzebna jest igła o długości 1 cala lub dłuższa.
Wielokrotne wstrzyknięcie leku w to samo miejsce powoduje uraz mikro i tkankę bliznowatą (zwłóknienie) w mięśniach, co z czasem jest bolesne i zmniejsza wchłanianie. Obracać miejsca - w minimalnym zastępczym między lewym i prawym z tego samego mięśnia, lub lepiej, użyć 4-miejscu rotacji. W przypadku podawania raz na dobę lub rzadziej, powrót do tego samego miejsca po 1-2 tygodniach jest ogólnie dopuszczalny.